2020-01-09来源:昆明医博肛肠医院
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肛瘘是一种罕见的肛肠疾病,那么肛瘘是怎样回事呢?昆明医博肛肠医院医生引见,肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少触及直肠,故常称为肛瘘。那么,肛瘘有哪几种类型?
昆明医博肛肠医院医生引见,肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线左近,外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,一旦发病经久不愈,目前肛瘘的类型一般分为4类。
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肛瘘的四大类型
1、括约肌间肛瘘:多为低位肛瘘,罕见,约占70% ,为肛管周围脓肿的结果。瘘管只穿过内括约肌大便外表有暗红色血,外口常只要一个 距肛缘较近,约3~5cm 少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。
2、经括约肌肛瘘:可以为低位或高位肛瘘,约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的结果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管相互沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。
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3、括约肌上肛瘘:为高位肛瘘,少见,占5% .瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。
4、括约肌外肛瘘:少见,占1% ,为骨盆直肠脓肿兼并坐骨直肠窝脓肿的结果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要留意其原发病灶。以上分类在上下位方面较精细,有益于手术方法的选择。
如肛管左右侧均有外口,招思索为“蹄铁型”肛瘘。这是一种特地型的贯串括约肌肛瘘,也是一种高位弯型肛瘘,瘘管盘绕肛管,由一侧坐骨直肠窝通到对侧,成为半环型,如蹄铁状故名。在齿线左近有一内口,而外口数目可多个,聚集在肛门左右两侧,其中有许多支管,向周围延伸。蹄铁型肛瘘又分为前蹄铁型和后蹄铁型两种。后者多见,因肛管后部组织比前部疏松,感染冗杂延伸。
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肛瘘患者如何检查?
检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,低位肛瘘常只要一个外口,若瘘管位置较浅,可在皮下摸到一硬索条,自外口大便外表有暗红色血通向肛管。高位肛瘘位置常较深,不易摸到瘘管,但外口常有多个。由于分泌物的抚慰,肛周皮肤常增厚及发红。
温暖提示:以上就是关于“肛瘘有哪几种类型?”的精细引见,昆明医博肛肠医院医生提示患者若觉察肛瘘症状,及早的停止迷信的诊断和治疗是关键,不可等到瘘管冗杂,对身体形成严酷损伤以后才悔恨莫及。
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