2019-12-24来源:昆明医博肛肠医院
导读:【热点】古巴指导人呼吁群众勾搭应对美国封锁;河南三门峡谈金融行业落伍:将抓好金融机构引痔疮4年了,这几天大便有点血是外面的血进;暴徒寻衅港警不成 反被警方好好“整治”
小儿肠道寄生虫种类很多,如蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、阿米巴原虫等,较罕见的是痔疮4年了,这几天大便有点血是外面的血蛔虫、钩虫、蛲虫,现就此三种罕见寄生虫病冗杂引见。 蛔虫病 由人蛔虫寄生于人体所致,人食入感染性虫卵而感染,蛔虫具有游走、钻孔、扭成团的特性,能惹起一系列外科并发症。
症状与诊断
肠蛔虫病轻者无症状,少量蛔虫寄生可惹起消化不良、厌食、善饥或偏食,甚或发生厌嗜症而至营养阻碍,常可惹起阵发性脐周腹痛、呕吐,而其代谢产物或毒素可使病儿出现毒性症状甚至惊厥。 此外,因接收虫体异性蛋白可出现寻麻疹、气喘、发热、肠痉挛、血管神经性水肿等过敏反应。蚴虫移行至肺部时可致蛔蚴性肺炎。 虫体过多,或于小儿高热、重病时期,特地是服用缺乏量的驱虫药,可激惹蛔虫钻入胆管(胆道蛔虫)、胰管、阑尾(蛔虫性阑尾炎)或其它部位惹起机械梗阻、炎症、穿孔等严酷并发症,蛔虫过多时,扭结成团惹起肠梗阻。 诊断主要是依据以上表现,及粪便涂片找虫卵,末梢血象嗜酸性细胞增加有助诊断,凡有吐虫或排虫史者是较好的诊断依据。
驱虫治疗
驱蛔灵:150mg/Kg日,全日不超越3克,空服或睡前顿服,连服2日。 肠虫清:2岁以上儿童400mg,黄昏服用。 出现并发症时要停止相应的治疗。
日常防止
留意团体卫生,食前便后洗手,不吃不洁瓜果及生菜,展开普查普治,消灭污染源,推行粪便有害化。 蛲虫病 主要是由于雌虫多于夜间移行至肛门左近肛门皱折、会阴部少量产卵,卵经6小时可发育成感染性虫卵,小儿抓痒时,虫卵即污染手或附着于指甲缝内,经手直接入口或污染衣物、被、裤、用具,或虫卵随尘土飞扬而污染食物、用具,经口感染自身或周围人群。 此病世界各地普遍盛行,尤以温带为多,易在家庭和托儿机构中传达,大少数无症状,当雌虫移行至肛门周围产卵时,可惹起肛门和会阴部奇痒,多发生于夜间入睡后,常影响睡眠,有时可侵入临近器官,惹起异位并发症,如阴道炎、输卵管炎、阑尾炎等。
诊断
 痔疮4年了,这几天大便有点血是外面的血; 诊断依据以上表现,夜间患儿入睡后2~3小时,在肛门处可检截成虫。同时,有饶虫病的孩子会喜欢啃指甲,家长也可观察留意。
驱虫治疗
扑蛲灵: 5mg/Kg/日,顿服,2~3周后重复; 肠虫清:100mg/日,连服七日,二岁以后儿童服用。
日常防止
由于虫卵在体外发育时间短,很冗杂传达及重复感染,故防治运用同时停止,尤以防止主要。 考究团体卫生,倡议小儿穿封裆裤睡觉,饭前便后洗手,矫正吮手指的习气,常剪指甲,勤洗会阴部。 在治疗同时,应每天将内裤停止煮沸消毒以灭虫卵,外衣、被褥应勤洗勤晒,使人们了解蛲虫的污染方式,以尽量增加感染时机。 钩虫病 由于十二指肠钩虫和美洲钩虫寄生于十二指肠及小肠内惹起的疾病,每条成虫从肠粘膜接收血液(十二指肠钩虫每日吸血量为0.14~0.4ml,美洲钩虫为0.01~0.09 ml),并且分泌抗凝肉体,而且经常变卦吸附位置,使其周围粘膜多处受损继续出血,而招致缺铁性贫血。
症状与诊断
病初时有食欲亢进、好食易饿、喜食泥土、生米等嗜异症,继而觉察食欲不振、呕吐恶心、大便潜血阳性,面色指甲惨白,表情冷淡,毛发枯干,慢性临时感染影响生长发育,严酷时可发生贫血性心力衰竭。 诊断主要依据临床表现:出现中、重度小细胞低色素贫血,粪便中找到虫卵,血清中IgE、IgG、α-球蛋白增加。
驱虫治疗
首先改善营养状况,给予高蛋白、多维生素的饮食,有贫血者,应口服铁剂,严酷时可少量输血。
日常防止
粪便有害化,养成不随处大便及饮食卫生先进习气,疫区防止手、足直接接触湿润土壤。
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